N Engl J Med：一查出癌症就要马上移植手术吗？

【极为是所有结核病都须要没过多久切除术】检查和结果显示结核病，所以你须要快速采取行动，对吧？都是，如果是。如果他们的结核病在现代断定(未成年越来越多，如澳大利亚的大多数可能可能会)， 他们可以随即用药或确保安全出现异常，并在自此用药里面检查是否紧张或引起症状。今天，经常性的分析结果来自少数分析，将未成年与限于的同步进行比起。 20年后，随即切除术和在此之后分配到出现异常者的生还率大致相同，切除术有不够多的不良反应。一位分析法律顾问，印第安纳州圣路易斯华盛顿所大学泌尿外科主任杰拉尔德·安德里奥哈佛大学话说：“许多女孩子听到结核病一词后，就不想做到点事情。” “普通人是，如果你有一个更高安全性的结核病，就像分析结果显示，你不须要用药，当然不是及时。”这不是全黑和白色。现代下一阶段并都是仅仅更高安全性。分析里面的一些结果倾向于最大限度切除术，并且确实具有一些高效率。它也可以进一步提高某些族裔的求生存。这些和其他分析询问我们谁从切除术里面获益而谁极为受益。为什么不是每个人都要及时处理？从一个显然开始，的人不太可能接受：不是所有的结核病注定要有可能。一些是有可能的，但大多数生长如此缓慢，以致于女孩子可能会致死别的理由。用药切除术，放射线或甲状腺素用药或许导致阳痿，大小便，病毒等问题，有时可能会比以往任何时候均可能会有不够多的伤害。跟踪极为仅仅什么都不做到。 Andriole话说，未成年可以经常次测试，今天有越来越多的作法来测定今天的营养不良进展，因为通常还有机可能会用药，如果开始紧张，或许可能会治愈它。精神状态是什么？只有少数分析次测试了出现异常与即时用药。二十多年后，一人断定生还率须要差异；另外断定切除术进一步提高了存活率，但仅仅限于于65岁以下的未成年。分析医务人员不想告诉：当今前列腺癌和用药结果可能会相同吗？澳大利亚军人事务部主办的这项新分析旨在说这一点。精神科委派731名男童同步进行观察或切除术。十年后，求生存能力相似，但精神科须要不够长时间的随访。今天，20年自此，这些人里面有三分之二生还，取而代之的结论仍然存在，尽管样本倾向于切除术的优点。切除术组里面的未成年生还人口数较少，但差异很小，这或许是因为机可能会。只有达9％的未成年最终致死腺癌，结果显示这种营养不良相当多显然是有可能的。结果出今天星期四的弗吉尼亚州专文。DID切除术好吗？是。切除术组里面较少的未成年随后同步进行用药，因为有精神状态表明该营养不良或许紧张。在很多可能可能会下，PSA高度持续上升的理由是切除术也显著解救了不够多的病例传播到下半身。出现异常伤病员的一半在五年内给予某种用药。Andriole话说，未成年“只是无聊了”出现异常和思维结核病。其余的是由发展的精神状态引起的。切除术也或许加强里面度安全性未成年的求生存能力，PSA高度在10到20中间，Gleason满分（衡量标准腺恶性肿瘤在成像下的体现）是7.只有大达四分之一到三分之一澳大利亚的未成年在这个类型里面同属这一类。大多数未成年是现代下一阶段和更高安全性。Andriole话说：“外科切除术对于正确的人来话说是正确的，而且是具有里面度安全性营养不良的人。不良反应切除术有不够多的不良反应 - 该组15％的未成年后来寻求用药抱怨的身心，17％用药大小便。里奇蒙所大学泌尿科主任Did Penson哈佛大学话说，“你须要将结核病结果的日常生活质量与结核病结果分开。”他话说：“有些很多人看这个，并话说：”我就让无能为力，我就让大小便，“并且将放弃切除术，即使有机可能会帮助他们寿命不够长。 “再一，每个人都要做到出自己的决定。”原始出处：Timothy J. Wilt， et al. Follow-up of Prostatectomy versus Observation for Early Prostate Cancer. N Engl J Med 2017； 377：132-142July 13， 2017DOI： 10.1056/NEJMoa1615869.