儿童的遗尿症病因到底是什么

　　在婴幼儿初期，大小便排泄只是1种生理反射，没成心识活动的参与。控制大小便在1定的环地步点排泄为意识性排便，意识排便活动要大脑发育成熟到1定程度，同时经过学习训练才能养成。因此，太年幼的儿童及严重的精神发育缓慢者均不容易培养成意图识控制排便的习惯。

　　正常儿童学会控制大小便的能力的年龄差异很大。1般1~2岁的儿童尚不能自己控制大小便，大约1半以上的2~3岁的儿童可以控制大小便。但对夜尿（就是睡着后排尿时会醒来而不尿湿裤子或床单）控制还较差，多数到4~5岁时才可以控制夜尿，5岁以后就应当完全能控制夜尿。

　　儿童若到5岁还不能控制排尿称为遗尿症。遗尿症可以分成两大类，1类是从小起控制排尿的习惯1直没有训练成功称为原发性遗尿；另外一类是曾训练成功，由于某种缘由控制排尿的习惯遭到破坏而再次出现尿床、尿裤就称为继发性遗尿。

　　继发性遗尿症常由于某些疾病引发，泌尿系统疾病如尿道炎、膀胱炎或身体其他器官疾病；手术后，特别是发热性疾病，影响到神经系统或患儿全身衰弱致功能失调，也能够出现暂时性遗尿。1旦原病发好转，全身情况改良，遗尿也会消失。

　　另外一种情况是心理因素致使的遗尿症，如惊吓、要挟、严厉批评惩罚或长时间的紧张不安或突然的不幸事件而致使排尿习惯产生变化。对继发性遗尿的患儿要积极医治各种原病发，改良患儿的全身状态，继发遗尿很快便能治愈。

　　对原发性遗尿则首先要询问可能存在的心理因素，如有没有由于学业不良或纪律问题遭到严厉的斥责和讥讽；有没有家长失和给儿童带来情绪不安和忧愁；有没有学校或父母对儿童提出他们经过努力而不能到达的要求，并对他们施加压力使他们没法负荷而致生理功能失调产生遗尿。有时大人看起来是正当的要求，而对儿童则是刻薄的，就成为1种心理因素，这1方面常常容易被忽视。