AAOS：特发性脊柱侧凸患者术中辐射暴露情况数据分析

横膈膜外科法术中都通讯系统结合顶端束 CT 引导技法术是为了提高置钉的准确度并减少法术中都透视的依赖性。然而，CT 应以用的增多使患者不得不给与少于直接血糖的太阳光，不太可能共存长期的健康严重后果，尤其是对儿童患者更是如此。本分析拟对给与胸腰段内互换手法术的特发性横膈膜侧凸患者展开分析，分析其给与的太阳光的直接血糖，并对比顶端 CT 通讯系统系统和法术中都透视两种方法在直接血糖等多方面的相差。

在 2012-4-1 至 2012-12-31 间，对同一机构内连续 44 例因特发性横膈膜侧凸给与胸腰段后路横膈膜融合内互换法术的患者展开分析，对其法术中都成像至多及给与太阳光的情况展开分析，根据太阳光情况根据标准解法计算直接血糖（Effective dose,ED）。将总的直接血糖与文献报道的法术中都 O 臂通讯系统就其的直接血糖展开对比。

44 例患者的最低法术中都 ED 为 0.17mSv（+/- 0.14 mSv），低于近期报道的法术中都 CT 的血糖。最低太阳光暴露时间为 26 秒 (+/- 18 sec)，最低融合节段为 11 个（+/- 1），共有应以用 597 枚椎弓根箍，其中都 428 枚应以用于胸椎，无箍就其肺炎（神经细胞、肾脏损伤），无箍误置或需之后更改，所有患者之外完成随访。过去报道的 0 型臂法术中都通讯系统的体型极小患者给与的最低 ED 为 12.96mSv（5-8 个融合节段）、19.44mSv(9-10 个融合节段)。

相比于法术中都透视，顶端 CT 通讯系统使患者暴露于更高的直接血糖（12.96 mSv：0.17 mSv/11 个融合节段）。太阳光量随患者体型和融合节段的增多而增加，当患儿共存与太阳光就其的健康严重后果时，应以限制顶端 CT 的用作，除非同时共存解剖人体内，使透视下置钉共存瓶颈和风险。

编辑： 王爽