Gastroenterology：颠覆！T1bN0M期食管鳞癌患者采用放化疗治疗的缺点不劣于手术！

在全球性区域内，食管恶性肿瘤是消化道最具侵袭性的前列腺恶性肿瘤之一，HRS较差。分之一，2018年全球总计升级572034亦然食管恶性肿瘤流感，508585位高血压死于食管恶性肿瘤，使食管恶性肿瘤成为前列腺恶性肿瘤方面死亡者的第6罕见原因。

外科手术是 T1bN0M 期食管鳞状细胞内恶性肿瘤（ESCC）的标准替代疗法，而放化疗（CRT）是一种用药必需。该试验车旨在调查 CRT 一般而言外科手术用药 T1bN0M0 期 ESCC 的非劣效性。

Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma

这是一项前瞻性的非随机对照试验车，募兵了流行病学 T1bN0M0 期 ESCC 高血压，给以外科手术或 CRT。主要终点是总存活率（OS），通过倾向满分的反标准差加权来确认。外科手术有数食管切除及两或三区淋巴结清扫术。CRT 有数 2 个肌肉注射的 5-FU（700 mg/m2，第1-4天）安邦铬（70 mg/m2，每 4 周的第 1天）+互联恶性肿瘤（60 Gy）。

2006年12年末20日-2013年2年末5日，总计募兵了 368 位高血压。外科手术小组和 CRT 小组的高血压特征分别是：中位年龄 62 vs 65岁、异性恋比亦然 82.8% vs 88.1%、PS 0 的比亦然 99.5% vs 98.1%。采用非随机化以此类推进行对比。

两小组高血压的OS和PFS

外科手术小组和 CRT 小组的5年 OS 分别是 86.5%和 85.5%（校正危险性比 1.05；95%CI 0.67-1.64）。CRT 小组的完全缓解率为 87.3%（95%CI 81.1-92.1）。外科手术小组和 CRT 小组的5年 PFS 分别是81.7%和 71.6%。外科手术小组发生了；也用药方面死亡者，CRT 小组中无用药方面死亡者流感。

两小组3年食管恶性肿瘤特异性死亡者率

总之，对于 T1bN0M0 期 ESCC 高血压，CRT 的不劣于外科手术，可考虑作为这类高血压的用药可行性。

类似出处：

Kato Ken,Ito Yoshinori,Nozaki Isao et al. Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma.[J] .Gastroenterology, 2021,