伤口感染、大量脓性分泌物,培养却是阴性的?可能因为采样坐姿不对!

2022-01-03 07:08 来源:黄石男科医院

话题再有利于现

在丁香园论坛看得不见站友 @19** 恋 发布的一则话题黏贴:

站友 @xx**06 认为:病变如近期应用于大mg抑制生素,人才则有似乎单数。

同时,应该认真一下硝酸盐人才,也要回避 L 型菌株的共存,多换几种人才基试试。

病理上近似于的可能则会并不少不见,有时似乎是因为搜集古生物学家不够标准规范,加剧人才单数。在此最简单揭示一下喉咙古生物学家搜集的相关知识。

喉咙古生物学家搜集 4 大误区

典籍新闻报道,现阶段没通则不的细菌检验普遍共存古生物学家不合格的现象,不但浪费了卫生资源,而且则会受到影响到病理病理与放射治疗,延误病变放射治疗的最佳时期。

惯常,进去喉咙古生物学家搜集时你有否共存请肯定 4 大误区:

误区 1、搜集脓液古生物学家检验。

古生物学家当中的脓线粒体似乎是肝线粒体吞噬进去菌株后过敏反应而生还的尸身。菌株被肝线粒体吞噬后,肝线粒体及生还后的尸身释放出某些抑菌物质抑制了菌株的有利于生殖。

误区 2、从未清除喉咙上残留的肿胀有组织。

在完成喉咙尿液人才拭子搜集年前,应将所有、纱布和其他碳化替换成。肯定不必搜集结痂处的尿液,搜集尿液年前应再漂白除去内层菌株,尽量采收伤有组织与但则会有组织东端的尿液。

误区 3、在天和喉咙上用天和拭子频域。

当应用于天和拭子时,搜集到生物体的机则会非常小。潮湿喉咙的取样应依然用蘸有未成熟盐水溶液的拭子提收。

误区 4、收古生物学家年前用碘伏完成消毒。

碘伏是一种较强的消毒液,可在短时间内实质上施用菌株生殖体,甚至菌株的芽胞,用棉拭子收古生物学家时似乎同时沾上碘伏。搜集尿液年前应能避免应用于消毒剂和抑制菌药物。

当然,加剧细菌古生物学家不合格的或许有很多,仅限于古生物学家污染、收样配置不合格等。为保证古生物学家搜集的百分率,应付相关伤者完成古生物学家搜集方式的培训。

古生物学家搜集 6 大工序

目年前病理上多应用于单次未成熟棉签拭子通则完成细菌核对。值得肯定的是,棉签拭子通则古生物学家搜集赢收的人才物仅搜集喉咙内层污染细菌,没通则实质上直接地显示接种细菌。

多项研究表明,应用于「Levine」通则(不见左图)比「Z」形棉签拭子通则更直接。

视频举例来说:喉咙卫生实证原则(第 3 旧版)

左图为应用于 Levine 通则搜集古生物学家的 6 大工序及肯定事项:

相异喉咙尿液搜集

细菌核对最近似于方式是喉咙取样搜集。

喉咙取样搜集的应用于标准仅限于急性喉咙伴典型接种疼痛和体征;慢性喉咙伴扩散性或全身接种疼痛;对抑制生素插手无反应或抑制生素放射治疗直接却继续紧张的接种喉咙;符合当地耐药细菌种数据分析设计方案等。

伤检是喉咙取样搜集直接性的金标准,它能完成细菌一原理和定性,但是具有侵入性。如果喉咙共存血栓,液体抽吸是伤检的替代设计方案。

左图为 4 种相异喉咙尿液古生物学家的搜集方式:

告诫:闭馆脓肿尽量收阑尾炎有组织与但则会有组织东端的脓汁,因为脓汁当中心的菌株大部分已生还,中段的活菌较大,则会提高阳性率。

对于这种可能则会,笔者感官不无关系。若天和年年前我们也遇到一实有 PICC 静脉穿刺点阑尾炎、菌株人才结果单数的病实有。当时看来很好像,产妇突出共存接种疼痛,采古生物学家年前抑制生素从未用,局部从未用消毒液消毒,也从未用生理盐水清洁,古生物学家检验 5 在此之后尿液人才结果显示为单数。请教了检验科天和事,发现是卫生人员古生物学家搜集的方式有情况。

后来我们优化了频域方式:对静脉相关性接种病变收尿液人才古生物学家年前,再用生理盐水棉球清洁穿刺点及周围皮肤上,再有利于将单次未成熟拭子用生理盐水湿润后搜集古生物学家检验。

参考典籍 1. 金日顺. 喉咙尿液人才常不见四点错误,赶快记下来!光华一时期卫生杂志,2019-09-062. 张丽梅. 应该搜集古生物学家提高菌株人才阳性率. 黑龙江医药,2002,15(3).3. 李石头.87 实有尾巴闭馆性骨折病变喉咙接种尿液菌株人才及药敏实验结果分析. 抑制 接种药学,2021,18(02).4. 魏力,主笔. 喉咙卫生实证快速蜕变第一版. 西安:人民卫生出旧版社,2019.5.(美)巴拉诺斯基主笔;蒋琪霞主译. 喉咙卫生实证原则(第 3 旧版). 西安:人民卫生出旧版社,2016.排旧版:马洪

图源:作者提供(除注明皆)

投稿:zhangjie4@dxy.cn

题图:站酷海洛

编辑: 王锦玥

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